表皮囊肿有哪些临床症状
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表皮囊肿是一种良性皮肤附属器肿瘤,又名角质囊肿,系毛囊漏斗部的囊肿,囊腔的上皮与毛囊漏斗部上皮相似,囊壁由内向外依次为颗粒层、棘层和基底层所组成,囊内含有角化细胞和鳞屑。囊肿就是长在体内某一脏器、囊状的良性包块,其内容物的性质是液态的。囊肿的症状及分类是什么样的?
1、表皮囊肿:较常见好发生于青年,儿童,老年少见直径在0.5-5cm,正常皮色,圆形有弹性,质略硬。囊壁为正常皮肤囊腔内充满角质。可单发或多发,常发生于头皮面部、颈及躯干。
2、新液样囊肿:多发生于40-50岁女性皮损好发于远端指关节背侧面,多单发。大小约3-15cm呈半透明、光滑:柔软,为皮肤色囊肿腔液,其中散在有星状纤维母细胞。
3、粟丘疹:多见于女性任何年龄原发性者原因不明;继发性者多发生于大疤性表皮松解症,先天性外胚叶缺损,迟发性皮肤咔琳症皮肤磨削术后。原发性皮损好发于眼睑、颧部;继发性者好发于耳廓手背、前臂。大小为粟粒大质硬,挑破见白色皮脂样物。
4、毛根鞘囊肿:过去叫皮脂腺囊肿中年女性多见,好发于头部,与表皮囊肿不易区别后者常见于面、颈息干。本病囊壁为鳞状上皮组成,与毛囊峡部细胞相似。腔的内容为嗜伊红物质。
5、多发性脂囊瘤:可发生于各种年龄男女均可见。皮损好发于前胸中下部、及阴囊可单发或多发,呈正常皮色或黄色,直径数毫米至1-2 cm质软,小者略硬。腔内容为油样或奶酪状。
6、发疹性衰毛囊肿:多见于儿童及青年为毛囊性小的囊肿,大小为1-2mm。表面可有痴皮及脐窝常见于胸部、也可见于四肢相干、背部囊壁为鳞状上皮,囊腔为板层状角质及合毛。囊壁凹陷形成毛囊样结构。
表皮囊肿常见并发症有:无菌性脑膜炎和脑室炎是表皮样囊肿的最常见的术后并发症,主要是由于瘤内容物进入蛛网膜下腔或脑室内刺激脑组织引起,其发生率为10%~40%。多数病人在术后1~2周内发生。早期手术和采取显微手术行肿瘤全切除术是预防本并发症的根本措施,一旦发生可采用大剂量激素及抗生素,并及时腰穿放液或腰穿置管行脑脊液持续引流。多数病人经上述治疗可在术后1~4周内恢复正常。
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